【医学考试】中级主管药师-12 24页

中级主管药师-12 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题 (总题数：50，score:100 分) 1.下列不是糖皮质激素的禁忌证的是 【score:2 分】 【A】活动性溃疡 【B】肾病综合征 【C】妊娠初期 【此项为本题正确答案】 【D】重症高血压 【E】严重精神病 本题思路： 2.下列不宜使用泼尼松的疾病是 【score:2 分】 【A】感染性休克 【B】结核性脑膜炎 【C】水痘 【此项为本题正确答案】 【D】系统性红斑狼疮 【E】急性淋巴细胞白血病 本题思路： 3.糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是 【score:2 分】 【A】痤疮 【B】多毛 【C】胃、十二指肠溃疡 【D】向心性肥胖 【E】高血压 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.急性严重中毒性感染时，糖皮质激素治疗采用 【score:2 分】 【A】大剂量突击静脉滴注 【此项为本题正确答 案】 【B】大剂量肌内注射 【C】小剂量多次给药 【D】一次负荷量，然后给予维持量 【E】较长时间大剂量给药 本题思路： 5.糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制 是 【score:2 分】 【A】抑制抗原-抗体反应引起的组织损害与炎症过 程 【此项为本题正确答案】 【B】干扰补体参与免疫反应 【C】抑制人体内抗体的生成 【D】使细胞内环境含量明显升高 【E】直接扩张支气管平滑肌 本题思路： 6.糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于 【score:2 分】 【A】具有强大抗炎作用，促进炎症消散 【B】抑制肉芽组织生长，防止粘连和瘢痕 【此 项为本题正确答案】 【C】促进炎症区的血管收缩，降低其通透性 【D】稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放 【E】抑制花生四烯酸释放，使炎症介质 PG 合成减 少 本题思路： 7.糖皮质激素对血液和造血系统的作用是 【score:2 分】 【A】刺激骨髓造血功能 【此项为本题正确答 案】 【B】使红细胞与血红蛋白减少 【C】使中性粒细胞减少 【D】使血小板减少 【E】使淋巴细胞增加 本题思路： 8.下列疾病中禁用糖皮质激素类药物的是 【score:2 分】 【A】中毒性痢疾 【B】感染性休克 【C】活动性消化性溃疡 【此项为本题正确答 案】 【D】重症伤寒 【E】肾病综合征 本题思路： 9.长期应用糖皮质激素可引起 【score:2 分】 【A】高血钾 【B】低血糖 【C】高血钙 【D】向心性肥胖 【此项为本题正确答案】 【E】磷的排泄减少 本题思路： 10.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是 【score:2 分】 【A】增强机体防御能力 【B】增强抗生素的抗菌作用 【C】拮抗抗生素的某些不良反应 【D】增强机体应激性 【E】用激素缓解症状，度过危险期，用抗生素控 制感染 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.糖皮质激素药理作用叙述错误的是 【score:2 分】 【A】对各种刺激所致炎症有强大的特异性抑制作 用 【此项为本题正确答案】 【B】对免疫反应的许多环节有抑制作用 【C】有刺激骨髓作用 【D】超大剂量有抗休克作用 【E】能缓和机体对细菌内毒素的反应 本题思路： 12.孕激素类药物常用于 【score:2 分】 【A】绝经期综合征 【B】晚期乳腺癌 【C】先兆流产 【此项为本题正确答案】 【D】再生障石导性贫血 【E】老年阴道炎 本题思路： 13.抗着床避孕药的主要优点是 【score:2 分】 【A】无类早孕反应 【B】不引起子宫不规则出血 【C】避孕成功率高 【D】应用不受月经周期的限制 【此项为本题正 确答案】 【E】可长期服用 本题思路： 14.属于同化激素类的药物是 【score:2 分】 【A】强的松龙 【B】去氧皮质酮 【C】己烯雌酚 【D】炔诺酮 【E】苯丙酸诺龙 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.主要抑制排卵的短效口服避孕药是 【score:2 分】 【A】苯丙酸诺龙 【B】丙酸睾酮 【C】复方炔诺酮 【此项为本题正确答案】 【D】炔诺酮 【E】炔雌醇 本题思路： 16.睾丸功能不全宜选用 【score:2 分】 【A】雌激素 【B】孕激素 【C】雄激素 【此项为本题正确答案】 【D】同化激素 【E】甲状腺激素 本题思路： 17.抑制排卵避孕药的严重不良反应是 【score:2 分】 【A】子宫不规则出血或闭经 【此项为本题正确 答案】 【B】类早孕反应 【C】哺乳妇女乳汁减少 【D】乳房肿大 【E】乳房胀痛 本题思路： 18.复方炔诺酮片的主要避孕作用机制是 【score:2 分】 【A】通过反馈机制，抑制排卵 【此项为本题正 确答案】 【B】抑制子宫内膜正常增殖，不利于受精卵着床 【C】使宫颈黏液变稠，精子不易进入宫腔 【D】抑制子宫和输卵管活动，改变受精卵运行速 度 【E】抑制卵巢黄体分泌激素 本题思路： 19.抗甲状腺药甲巯咪唑的作用机制为 【score:2 分】 【A】使促甲状腺激素释放减少 【B】抑制甲状腺细胞增生 【C】直接拮抗已合成的甲状腺素 【D】直接拮抗促甲状腺激素 【E】抑制甲状腺胞内过氧化物酶，妨碍甲状腺素 合成 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.抑制甲状腺球蛋白水解酶而减少甲状腺素分泌的 药物是 • 【A】甲巯咪唑 • 【B】卡比马唑 • 【C】甲硫氧嘧啶 • 【D】碘化钾 • 【E】131Ⅰ 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.甲亢术前准备正确给药应是 【score:2 分】 【A】先给碘化物，术前 2 周再给硫脲类 【B】先给硫脲类，术前 2 周再给碘化物 【此项 为本题正确答案】 【C】只给硫脲类 【D】只给碘化物 【E】两者都不给 本题思路： 22.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是 【score:2 分】 【A】血小板减少性紫癜 【B】黏膜出血 【C】再生障碍性贫血 【D】粒细胞减少 【此项为本题正确答案】 【E】溶血性贫血 本题思路： 23.下列属于慎用碘剂的情况是 【score:2 分】 【A】甲状腺功能亢进危象 【B】甲亢术前准备 【C】妊娠 【此项为本题正确答案】 【D】甲状腺危象伴有粒细胞减少 【E】高血压 本题思路： 24.黏液性水肿的治疗用药是 【score:2 分】 【A】卡比马唑 【B】碘化钾 【C】甲状腺片 【此项为本题正确答案】 【D】丙硫氧嘧啶 【E】甲巯咪唑 本题思路： 25.甲状腺功能亢进内科治疗选用 【score:2 分】 【A】大剂量碘剂 【B】甲巯咪唑 【此项为本题正确答案】 【C】甲苯磺丁脲 【D】小剂量碘剂 【E】阿苯达唑 本题思路： 26.宜选用大剂量碘剂治疗的疾病是 【score:2 分】 【A】黏液性水肿 【B】结节性甲状腺肿 【C】弥漫性甲状腺肿 【D】甲状腺危象 【此项为本题正确答案】 【E】以上都可 本题思路： 27.能抑制 T 4 转化为 T 3 的抗甲状腺药物是 【score:2 分】 【A】卡比马唑 【B】丙硫氧嘧啶 【此项为本题正确答案】 【C】甲硫氧嘧啶 【D】甲巯咪唑 【E】丙巯咪唑 本题思路： 28.甲巯咪唑抗甲状腺作用机制是 【score:2 分】 【A】抑制甲状腺激素的释放 【B】抑制甲状腺对碘的摄取 【C】抑制甲状腺球蛋白水解 【D】抑制甲状腺素的生物合成 【此项为本题正 确答案】 【E】抑制 TSH 对甲状腺的作用 本题思路： 29.可造成上呼吸道水肿及严重喉头水肿的药物是 【score:2 分】 【A】甲巯咪唑 【B】丙硫氧嘧啶 【C】甲状腺片 【D】卡比马唑 【E】碘化钾 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.在体内通过转化成甲巯咪唑才能发挥抗甲状腺作 用的药物为 【score:2 分】 【A】卡比马唑 【此项为本题正确答案】 【B】甲巯咪唑 【C】甲亢平 【D】阿苯达唑 【E】依托咪酯 本题思路： 31.可诱发心绞痛的药物是 • 【A】胰岛素 • 【B】可的松 • 【C】131Ⅰ • 【D】甲状腺素 • 【E】卡比马唑 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 32.对黏液性水肿昏迷必须立即静脉注射大剂量的药 物是 【score:2 分】 【A】氯化钾 【B】胰岛素 【C】糖皮质激素 【D】左甲状腺素 【此项为本题正确答案】 【E】肾上腺素 本题思路： 33.甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是 【score:2 分】 【A】使甲状腺血管减少，减少手术出血 【B】使甲状腺体缩小变韧，有利于手术进行 【C】使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后发 生甲状腺危象 【此项为本题正确答案】 【D】防止手术过程中血压下降 【E】使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后甲 状腺功能低下 本题思路： 34.硫脲类抗甲状腺药奏效慢的主要原因是 【score:2 分】 【A】口服后吸收不完全 【B】肝内代谢转化快 【C】肾脏排泄速度快 【D】待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效 【此 项为本题正确答案】 【E】口服吸收缓慢 本题思路： 35.硫脲类用于甲亢内科治疗的正确给药方式为 【score:2 分】 【A】开始给小剂量，以后逐渐加大剂量，直至基 础代谢率正常，改用维持量 【B】开始给大剂量，基础代谢正常后药量递减， 直至维持量 【C】开始给治疗量，基础代谢正常后继续给 3～6 个月停药 【D】开始给小剂量，基础代谢正常后药量递减， 直至维持量 【此项为本题正确答案】 【E】开始给小剂量，基础代谢正常后改用维持量 本题思路： 36.甲亢患者甲状腺手术前 2 周，应用大剂量碘剂的 目的在于 【score:2 分】 【A】防止手术后甲状腺功能低下 【B】使甲状腺体积变小，手术容易进行 【此项 为本题正确答案】 【C】甲状腺腺体变大变软，手术容易进行 【D】甲状腺腺体血管增加，使甲状腺体积增加 【E】防止手术后甲亢症状复发 本题思路： 37.胰岛素的常规给药途径是 【score:2 分】 【A】口服 【B】皮下注射 【此项为本题正确答案】 【C】静脉注射 【D】舌下含服 【E】灌肠 本题思路： 38.直接刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素的降血糖药是 【score:2 分】 【A】二甲双胍 【B】苯乙双胍 【C】阿卡波糖 【D】甲苯磺丁脲 【此项为本题正确答案】 【E】甲硫氧嘧啶 本题思路： 39.磺酰脲类与下列药物合用时可引起低血糖反应的 是 【score:2 分】 【A】保泰松 【此项为本题正确答案】 【B】氢氯噻嗪 【C】口服避孕药 【D】糖皮质激素 【E】氯丙嗪 本题思路： 40.对胰岛素引起的低血糖性昏迷，最主要的措施是 【score:2 分】 【A】卧床休息 【B】立即停药 【C】立即停药，静注 50%葡萄糖 【此项为本题 正确答案】 【D】减少胰岛素用量 【E】首选肾上腺素静注 本题思路： 41.下列关于胰岛素作用的描述，错误的是 【score:2 分】 【A】加速葡萄糖的氧化和酵解，促进糖原合成和 贮存 【B】抑制糖原的分解和异生 【C】促进脂肪合成并抑制其分解 【D】增加蛋白质的合成，抑制蛋白质分解 【E】减少氨基酸的转运 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 42.下列糖尿病，不是胰岛素的适应证的是 【score:2 分】 【A】幼年重型糖尿病 【B】合并重度感染的糖尿病 【C】需做手术的糖尿病患者 【D】口服降血糖药未能控制的 2 型糖尿病 【E】肥胖型轻、中度的糖尿病 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 43.下列关于胰岛素急性耐受性产生原因的描述，错 误的是 【score:2 分】 【A】并发感染 【B】乳酸性酸血症 【此项为本题正确答案】 【C】手术 【D】严重创伤 【E】情绪激动 本题思路： 44.有严重肾功能不良者不宜用的降血糖药是 【score:2 分】 【A】格列本脲 【B】氯磺丙脲 【此项为本题正确答案】 【C】格列吡嗪 【D】甲苯磺丁脲 【E】格列齐特 本题思路： 45.造成乳酸血症的降血糖药是 【score:2 分】 【A】格列吡嗪 【B】二甲双胍 【此项为本题正确答案】 【C】格列本脲 【D】甲苯磺丁脲 【E】氯磺丙脲 本题思路： 46.可用于尿崩症的降血糖药是 【score:2 分】 【A】甲苯磺丁脲 【B】二甲双胍 【C】格列本脲 【D】氯磺丙脲 【此项为本题正确答案】 【E】格列吡嗪 本题思路： 47.降血糖作用最弱，维持时间最短的药物是 【score:2 分】 【A】甲苯磺丁脲 【此项为本题正确答案】 【B】氯磺丙脲 【C】结晶锌胰岛素 【D】格列本脲 【E】格列吡嗪 本题思路： 48.可降低磺酰脲类降血糖作用的药物是 【score:2 分】 【A】青霉素 【B】吲哚美辛 【C】氯噻嗪 【此项为本题正确答案】 【D】普萘洛尔 【E】呋塞米 本题思路： 49.磺酰脲类降血糖的主要不良反应是 【score:2 分】 【A】黏膜出血 【B】乳酸血症 【C】肾损伤 【D】粒细胞减少及肝损伤 【此项为本题正确答 案】 【E】肾上腺皮质功能减退 本题思路： 50.与胰岛素合用易造成严重低血糖反应的药物是 【score:2 分】 【A】水杨酸钠 【B】氯丙嗪 【C】普萘洛尔 【D】氯噻嗪 【E】硫脲类药 【此项为本题正确答案】 本题思路：