医学考试-损伤-2 33页

损伤-2 (总分：31.50，做题时间：90 分钟) 一、A3 型题(总题数：0，score:0 分) 二、女性，30 岁，不慎被锐器划破面部皮肤 12 小 时，检查左面颊皮肤全层裂开约 3cm，有血痂。 (总题数：2，score:1 分) 1.该开放性伤口属于 • A．清洁伤口 • B．感染伤口 • C．轻度污染伤口 • D．重度污染伤口 • E．异物残留 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.目前伤口的处理原则是 • A．伤口清创不缝合 • B．不清创，伤口处理后换药 • C．清创后延期缝合 • D．清创后一期缝合 • E．伤口内应用抗生素 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 三、患儿，2 岁，体重 15kg，在家玩耍时不慎打翻开 水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄， 疼痛明显，水疱破裂后创面为红色 (总题数：4，score:2 分) 3.对于该患儿，不正确的急救措施是 • A．迅速脱离热源 • B．创面涂抹龙胆紫 • C．用大量自来水冲洗双下肢 • D．大量补液 • E．迅速送往医院 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.烧伤深度为 • A．Ⅰ度 • B．浅Ⅱ度 • C．深Ⅱ度 • D．Ⅲ度 • E．Ⅳ度 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.该患儿烧伤后第一个 24 小时应补的晶体和胶体液 总量为 • A．972ml • B．1080ml • C．2172ml • D．3680ml • E．3860ml 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.该患儿的烧伤面积为 • A．10% • B．26% • C．36% • D．50% • E．70% 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 四、某工地工人在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。 (总题数：3，score:1.50) 7.在运送过程中病人应采取的卧位是 • A．去枕平卧位 • B．仰卧位 • C．患侧卧位 • D．俯卧位 • E．健侧卧位 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.现场应给予的主要急救措施是 • A．心肺复苏 • B．封闭伤口 • C．控制出血 • D．解除窒息 • E．固定骨折 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.该损伤的类型为 • A．挫裂伤 • B．挤压伤 • C．扭伤 • D．开放性损伤 • E．闭合性损伤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 五、查体见创面水疱、肿胀发红，患儿伤部感觉过 敏。 (总题数：2，score:1 分) 10.该小儿烧伤面积为 • A．30% • B．37% • C．41% • D．43% • E．46% 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.该小儿烧伤深度为 • A．Ⅰ°烧伤 • B．浅Ⅱ°烧伤 • C．深Ⅱ°烧伤 • D．Ⅲ°烧伤 • E．无法确定 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 六、男性患者，32 岁，体重 60kg，双上肢及躯干 Ⅱ°、Ⅲ°烧伤 (总题数：3，score:1.50) 12.该患者在伤后第 1 个 24 小时补液量为 • A．2000ml • B．3500ml • C．4050ml • D．5500ml • E．6050ml 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.该患者第 2 个 24 小时补胶体和电解质溶液量为 • A．2000ml • B．2025ml • C．2500ml • D．2750ml • E．3025ml 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.该患者烧伤面积为 • A．18% • B．21% • C．27% • D．36% • E．45% 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 七、B1 型题(总题数：0，score:0 分) 八、A．9% B．18% C．27% D．46% E．37% (总题数：3，score:1.50) 15.按新九分法计算双上肢表面积是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.按新九分法计算双下肢表面积是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.按新九分法计算躯体部表面积是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 九、A．伤处疼痛、肿胀、青紫 B．伤处表皮破损，点状出血 C．关节处肿胀、疼痛、功能障碍 D．创缘整齐，周围组织损伤较少 E．创缘多不整齐，周围组织破坏较重 (总题数：3，score:1.50) 18.切割伤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.裂伤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.挫伤 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十、A．50ml 以上 B．40ml 以上 C．30ml 以上 D．20ml 以上 E．10ml 以上 (总题数：2，score:1 分) 21.烧伤病人出现血红蛋白尿时治疗中要求其每小时 尿量保证在 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.成人烧伤后治疗过程中要求其每小时尿量保证在 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 十一、A．伤及表面，局部红肿，无水疱 B．3～5 天愈合,不留瘢痕 C．两周可愈合，不留瘢痕 D．水疱较小，创面呈浅红或红白相间，剧痛 E．创面无水疱，可见树枝状栓塞血管 (总题数：3，score:1.50) 23.浅Ⅱ°伤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.深Ⅱ°伤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.Ⅲ°伤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 十二、A．暴露疗法 B．包扎疗法 C．削痂或切痂后自体植皮 D．半暴露疗法 E．异体皮覆盖创面 (总题数：4，score:2 分) 26.女性，32 岁，滑跌后开水致会阴部烫伤 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.女性，55 岁，右小腿开水烫伤 2 周，深Ⅱ度 3%， 创面感染 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.男性，28 岁，双手沥青致深Ⅱ度烫伤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 29.男性，30 岁，酒精烧伤面部 2 天，面积 3%，深Ⅱ 度，局部肿胀明显 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十三、X 型题(总题数：17，score:17 分) 30.深Ⅱ°烧伤局部病理特点是 【score:1 分】 【A】深达真皮深层 【此项为本题正确答案】 【B】厚壁小水泡 【此项为本题正确答案】 【C】创面红白相间 【此项为本题正确答案】 【D】底间散在红斑 【E】愈合后不留疤痕 本题思路： 31.属于单纯神经毒性的毒蛇有 【score:1 分】 【A】竹叶青蛇 【B】金环蛇 【此项为本题正确答案】 【C】银环蛇 【此项为本题正确答案】 【D】海蛇 【此项为本题正确答案】 【E】蝰蛇 本题思路： 32.烧伤病人的急救原则是 【score:1 分】 【A】用吗啡迅速止痛 【B】清除致伤的原因 【此项为本题正确答案】 【C】保护创面 【此项为本题正确答案】 【D】预防休克 【此项为本题正确答案】 【E】保持呼吸通畅 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.属于开放性损伤的是 【score:1 分】 【A】扭伤 【B】裂伤 【此项为本题正确答案】 【C】擦伤 【此项为本题正确答案】 【D】冲击伤 【E】撕脱伤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.毒蛇咬伤后的急救措施包括 【score:1 分】 【A】尽快破坏或抑制伤口内的蛇毒 【此项为本 题正确答案】 【B】清创排毒 【此项为本题正确答案】 【C】迅速离开现场 【D】伤肢休息 【此项为本题正确答案】 【E】及早绑扎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.属于混合毒型的毒蛇有 【score:1 分】 【A】蝮蛇 【此项为本题正确答案】 【B】眼镜王蛇 【此项为本题正确答案】 【C】蝰蛇 【D】金环蛇 【E】眼镜蛇 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.关于大面积烧伤补液的叙述正确的是 【score:1 分】 【A】第 1 个 24 小时，成人每公斤体重每 1%烧伤 面积补液 1.5ml 【此项为本题正确答案】 【B】第 3 个 24 小时，烧伤面积小于 50%者，可不 用再补充胶体液 【C】第 2 个 24 小时，给第一个 24 小时的胶体和 晶体之半量 【此项为本题正确答案】 【D】成人还应补充每日所需水分 2000～ 3000ml 【此项为本题正确答案】 【E】补液多少按烧伤总面积计算 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 37.浅Ⅱ°烧伤的特点是 【score:1 分】 【A】深达真皮浅层 【此项为本题正确答案】 【B】薄壁大水泡 【此项为本题正确答案】 【C】剧痛 【此项为本题正确答案】 【D】两周可愈合 【此项为本题正确答案】 【E】愈合后遗留疤痕 本题思路： 38.根据蛇毒性质不同，属于血液毒型的毒蛇为 【score:1 分】 【A】竹叶青 【此项为本题正确答案】 【B】海蛇 【C】蝮蛇 【D】金环蛇 【E】蝰蛇 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.包扎疗法适用于 【score:1 分】 【A】小儿或躁动的病人 【此项为本题正确答 案】 【B】污染较轻的四肢浅度烧伤 【此项为本题正 确答案】 【C】污染较重的躯干烧伤 【D】门诊病人 【此项为本题正确答案】 【E】头、颈部烧伤 本题思路： 40.急救转运病人时应注意 【score:1 分】 【A】转运时要注意病人头部向前 【B】出现休克的病人迅速转运 【C】开放性伤口要包扎后转运 【此项为本题正 确答案】 【D】骨折病人应固定好骨折部位 【此项为本题 正确答案】 【E】病情平稳后转运 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.被蝰蛇咬伤的临床表现是 【score:1 分】 【A】全身广泛出血 【此项为本题正确答案】 【B】乏力、眼睑下垂 【C】局部肿胀向上发展 【此项为本题正确答 案】 【D】伤口麻木感 【E】休克、心衰 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.清创术包括 【score:1 分】 【A】清洁伤口周围皮肤 【此项为本题正确答 案】 【B】清除伤口的污物和异物，修整创缘 【此项 为本题正确答案】 【C】消灭死腔 【此项为本题正确答案】 【D】切除污染严重和失去活力的组织 【此项为 本题正确答案】 【E】彻底止血，修复组织，缝合伤口 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 43.肢体烧伤包扎疗法应做到 【score:1 分】 【A】患侧肢体抬高 【此项为本题正确答案】 【B】包扎应从肢体远端开始 【此项为本题正确 答案】 【C】肢体末端即使没有烧伤也应一并包扎 【此 项为本题正确答案】 【D】敷料浸湿后立即加盖新敷料 【E】烧伤的手指分开包，关节置于功能位 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 44.用成人新九分法计算烧伤面积正确的是 【score:1 分】 【A】躯干为 27% 【此项为本题正确答案】 【B】头、面、颈各 3% 【此项为本题正确答案】 【C】双臀为 5% 【此项为本题正确答案】 【D】双大腿、双小腿、双足为 46% 【E】双上臂为 7% 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.清创术的目的是 【score:1 分】 【A】检查创口 【此项为本题正确答案】 【B】清除污物 【此项为本题正确答案】 【C】彻底止血 【此项为本题正确答案】 【D】切除坏死的组织 【此项为本题正确答案】 【E】消灭死腔 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.下列污染伤口只清创不缝合的是 【score:1 分】 【A】污染较重的伤口已超过 6～8 小时 【此项为 本题正确答案】 【B】关节附近、大血管神经暴露的伤口 【C】超过 12 小时污染较重的伤口 【此项为本题 正确答案】 【D】超过 24 小时的面部伤口 【E】伤后 6～8 小时的伤口 本题思路：