医学考试-主管护师-8-1 30页

主管护师-8-1 (总分：33.50，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：31，score:31 分) 1.新生儿保健重点是在生后( ) A．第 1 周 B．第 2 周 C．第 3 周 D．第 4 周 E．第 5 周 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 新生儿期发病率和死亡率都很 高，生后第 1 周尤其是保健重点。 2.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于 A．外固定的牢固性 B．肢体活动和负重所形成的应力 C．局部血液供应情况 D．骨痂的多少 E．是否配合治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.计划是指( ) A．工作或行动之前拟定的方案，包括目标、内容和 方法 B．工作或行动之前拟定的方法和步骤 C．行动前敲定的目标和方法 D．工作或行动之前拟定的方案，包括要实现的具体 目标、内容、方法和步骤等 E．工作前拟定的内容和方法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 此题考点是对计划的概念的识 记。计划是指工作或行动之前拟定的方案，包括要实 现的具体目标、内容、方法和步骤等，如护理部制定 的工作计划。因此正确答案为 D。 4.乳腺癌患者若皮肤出现“橘皮”样改变，原因是 ( ) A．癌肿侵入 Cooper 韧带 B．癌肿与周围粘连 C．癌 细胞阻塞乳房皮下淋巴管 D．发生了患侧腋窝淋巴结转移 E．发生了胸膜转移 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] “橘皮”样改变是由于癌肿局部 皮肤因皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起局部淋巴回流 障碍，出现真皮水肿，毛囊处呈现点状凹陷，似橘皮 样。 5.病人告诉护士他怕在术中死亡，此时护士如何做最 恰当 A．坐在病人旁边了解他的感受并给予解释 B．告诉他毫无必要恐惧，鼓励患者进行日常活动以 建立信心 C．向或者保证将他的问题记在病历里，这样医生可 能和他讨论这个问题 D．给他服药使他休息，解除恐惧 E．立刻通知医生来解决问题 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.下列哪种抗生素联合使用会导致抗生素毒性增加 A．庆大霉素+卡那霉素 B．庆大霉素+红霉素 C．青霉素+先锋霉素 D．青霉素+红霉素 E．红霉素+磺胺类 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.健康促进的目的是 A．改变个体不健康行为 B．改变人类生存环境 C．改变政府行为 D．改变群体不健康行为 E．改变不良生活方式 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.急性肺脓肿最主要的临床表现是 A．畏寒、高热 B．不同程度咯血 C．胸痛与呼吸运动相关 D．肺部干湿性啰音 E．咳大量脓臭痰 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.下列哪项不属于护患沟通技巧 A．交谈技巧 B．开放式提问技巧 C．沉默技巧 D．非语言沟通 E．行为训练技巧 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.关于正常 6 岁小儿的叙述，正确的是( ) A．身高 95cm B．体重 15kg C．头围 57cm D．开始出恒牙 E．神经纤维完成髓鞘化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 2～12 岁小儿的身长=年龄 ×7+70(cm)及体重=年龄×2+8(kg)，6 岁小儿的身高 为 1120m，体重为 20kg，所以答案 A、B 错误。小儿 15 岁时头围为 54～58cm，所以答案 C 错误。小儿约 在 4 岁神经纤维完成髓鞘化。 11.健康教育与卫生宣教的区别在于( ) A．注重知识灌输 B．注重环境改善 C．注重教育效果评价 D．不仅注重知识的改变而且 注重行为的改变 E．注重计划教育 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 健康教育着眼于个人、群体乃至 组织行为的改变。它不同于传统意义上的卫生宣教。 卫生宣教的宣传对象比较泛化，不注重反馈信息和行 为改变效果，是卫生知识的单项传播，侧重于改变人 们知识结构和态度。健康教育的对象明确，注重反馈 和行为改变效果，是双向传播，侧重于改善对象的健 康相关行为，从而防治疾病，增进健康。 12.严重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因 A．缺氧不是主要原因 B．可引起氧中毒 C．降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性 D．促使二氧化碳排除过快 E．诱发代谢性碱中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.造成小儿缺铁性贫血最主要的原因是( ) A．先天储铁不足 B．铁摄入不足 C．生长发育快 D．铁丢失过多 E．铁吸收减少 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 以上各项均为引起小儿贫血的原 因，但营养对每个小儿非常重要且为普遍需要的，因 此由低铁食品喂养如单纯人乳、未及时添加辅食等是 导致贫血的最主要原因。 14.颈椎损伤致脊髓横断，早期可能出现( ) A．呼吸衰竭 B．心脏衰竭 C．双下肢弛缓性瘫痪 D．心动过速 E．压疮 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 损伤后病人多出现膈肌和其他呼 吸肌麻痹，表现为进行性呼吸困难，往往很快致命。 15.我国引起肺心病最常见病因 A．肺结核 B．慢性支气管炎、肺气肿 C．支气管扩张 D．肺间质纤维化 E．支气管哮喘 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.医院感染研究的主要对象是［中国护士网 [url]www.512tE．st.C．om[/url] 搜集整理］ A．探视者 B．陪护家属 C．门诊病人 D．医护人员 E．住院病人 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.静脉导管留置时间过长易发生感染，一般导管留 置时间不易超过 A．1 天 B．3 天 C．2 天 D．4 天 E．5 天 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.在所有的教学方法中，最有针对性的教学方法是 ( ) A．集体指导 B．个别指导 C．传播媒介 D．行为指 导 E．专题讲座 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.静脉采血以下哪几项符合要求 A．一人一针一管 B．一人一针一管一巾一带 C．一人一针一带 D．一人一针一管一巾 E．一人一针一巾 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.电复律治疗房颤，术后护理不恰当的是 A．持续 24 小时心电监护 B．按时服用抗心律失常药 C．常规低流量吸氧 D．禁食至清醒后 2 小时 E．术后应立即下床活动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.肝癌与肝脓肿相同的表现是 A．发热 B．肝肿大、压痛 C．血白细胞增高 D．同位素扫描有占位性病变 E．超声波查到液平面 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.下列哪项是入院教育所要达到的行为结果( ) A．减轻焦虑 B．减少恐惧 C．减少并发症 D．建立 健康行为 E．建立遵医行为 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.物体表面监测的采样面积为 A．被采表面＜100cm2，取其 1/2 表面积 B．被采表面＞100cm2，取 30cm2 C．被采表面＞100em2，取 50cm2 D．被采表面＞100cm2，取 60cm2 E．被采表面＞100cm2，取 100cm2 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.某患者既往有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工 作。近日在单位体检时发现血压升高，来医院复查， 证实为慢性肾小球肾炎急性发作，为迅速而有效地缓 解症状，下列哪项措施最佳 A．卧床休息 B．低糖饮食 C．利尿降压 D．激素疗法 E．中医疗法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.下列物品与所选用的消毒灭菌方法错误的是( ) A．物体表面——%过氧乙酸 B．清洗伤口——3%过氧 化氢 C．不耐热的塑料制品——3%过氧化氢 D．不耐热的 精密仪器——2%戊二醛 E．耐热的玻璃器材——干热灭菌法 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 过氧乙酸属于高效消毒灭菌剂， 用于耐腐蚀物品、环境及皮肤等的消毒及灭菌，用于 物品表面时常用浓度 0.2%～0.4%；过氧化氢属于高 效消毒灭菌剂，可用于丙烯酸树脂制成的外科埋植 物、不耐热的塑料制品、餐具等的消毒，口腔含漱、 外科伤口清洗，一般用 3%过氧化氢，用于漱口时可 用 1%～1.5%过氧化氢；戊二醛属于高效消毒灭菌 剂，可用于不耐热的医疗器械和精密仪器等的消毒及 灭菌，常用浓度 2%；干热灭菌法用于高温下不损 坏、不变质、不蒸发物品的灭菌及不耐湿热的金属器 械的灭菌。 26.何种腹腔内脏损伤检查时腹膜刺激征不明显 A．肝破裂 B．脾破裂 C．胰破裂 D．肠穿孔 E．胃穿孔 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.肝硬化腹水病人进水量应限制在每日( ) A．400ml B．600ml C．800ml D．1000ml E．1200ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 肝硬化腹水病人严格限制水、盐 摄入，食盐＜2g/d，进水量限制在 1000ml/d。在有 显著低钠血症时，应限制在 500ml 内，氯化钠控制在 0.6～1.2g/d。 28.Codman 三角是哪种疾病的 X 线表现( ) A．骨软骨瘤 B．骨母细胞瘤 C．骨纤维瘤 D．骨结 核 E．骨肉瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 骨肉瘤 X 线显示在长骨干骺端偏 一侧有明显的成骨性、溶骨性或混合性破坏，边界模 糊，骨膜反应呈 Codman 三角或日光放射状表现。 29.护理管理是( ) A．护理管理者运用管理学的原理和方法，通过计 划、组织、人员管理、领导和控制的管理过程，协调 人及其他资源，提高护理质量的工作过程 B．护理管理者运用管理学的方法，通过计划、组 织、人员管理、领导和控制的管理过程，协调人及其 他资源，提高护理工作量的工作过程 C．护理管理者通过计划、组织、人员管理、领导和 控制的管理过程，协调人及其他资源，提高护理质量 的工作过程 D．护理管理者运用管理学的原理和方法，协调人及 其他资源，提高护理质量的工作过程 E．护理管理者运用管理学的原理和方法，通过计 划、组织、人员管理、领导和控制的管理过程，提高 护理质量的工作过程 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 此题考点是对护理管理概念的识 记。护理管理是护理管理者运用管理学的原理和方 法，通过计划、组织、人员管理、领导和控制的管理 过程，协调人及其他资源，提高护理质量的工作过 程。因其他答案均不完整且有错误，因此正确答案是 A。 30.周围型肺癌最常见的组织类型是 A．鳞状上皮癌 B．肺泡细胞癌 C．腺癌： D．未分化癌 E．转移癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.开放性腹部损伤有肠管脱出时，原则上应 A．立即向腹腔还纳 B．及早行清创术 C．止痛处理 D．抗感染 E．暂不向腹腔回纳。 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、A3 型题(总题数：2，score:2.50) 男性，12 岁，无明显诱因出现头晕，卧床休息不能 缓解，后出现昏迷，意识丧失，牙关紧闭，四肢抽 动，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此过程约 4 分 钟。此后患者四肢松弛，逐渐清醒。清醒后患者感头 痛，对抽搐的过程无记忆。 【score:1 分】 (1).该患者所患病情属 A．癫痫强直-阵挛发作 B．癫痫持续状态 C．肌阵挛性发作 D．单纯部分性发作 E．复杂部分性发作【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).患者如再次发作，下列哪项护理措施不正确 A．患者抽搐发作时，需专人守护，观察和记录全过 程 B．对再次发作者要防止跌伤 C．立即解开衣服和腰带，迅速将压舌板置于患者一 侧上、下臼齿间，以防咬伤舌 D．强行按压或捆扎肢体，以防患者受伤 E．将患者的头侧向一边，及时吸出呼吸道分泌物和 呕吐物并吸氧【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 女性，63 岁，心绞痛病史 2 年。一天前骑车上桥时 又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘 油 3 片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心 电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入 CCU 进行 链激酶治疗。 【score:1.50】 (1).患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士正确 的回答是 A．解除疼痛 B．扩张冠状动脉 C．抑制血小板的聚集 D．防止冠脉内血栓形成 E．溶解冠脉内血栓【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).护士指导患者避免排便时用力，患者问及其理 由，你正确的回答是 A．用力过度引起虚脱反应 B．腹压增加导致呕吐加剧 C．血压陡升导致脑出血 D．氧耗量增加梗死面积扩大 E．血流加速致脑栓塞【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).患者经链激酶治疗好转，心肌梗死后第 3 天食欲 增加，该患者在饮食上应注意什么，你的回答是 A．禁食 B．按自己的需求进食 C．吃少量流质饮食，每天 2 次 D．少量多餐 E．多吃鸡蛋【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：