【医学考试】初级药士专业知识-14 20页

初级药士专业知识-14 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：30，score:75 分) 1.选择性抑制细胞膜麦角固醇合成，影响真菌细胞膜 形成的药物是 【score:2.50】 【A】两性霉素 B 【B】氟胞嘧啶 【C】酮康唑 【D】特比萘芬 【此项为本题正确答案】 【E】克霉唑 本题思路： 2.防治甲型流感病毒感染选用 【score:2.50】 【A】齐多夫定 【B】金刚烷胺 【此项为本题正确答案】 【C】更昔洛韦 【D】碘苷 【E】干扰素 本题思路： 3.关于干扰素的叙述，错误的是 【score:2.50】 【A】口服吸收好 【此项为本题正确答案】 【B】可诱导机体组织细胞产生抗病毒蛋白酶 【C】具有广谱抗病毒作用 【D】临床由于慢性病毒性肝炎、尖锐湿疣等 【E】可引起流感样综合征 本题思路： 4.异烟肼体内过程的特点是 【score:2.50】 【A】乙酰化代谢速度个体差异大 【此项为本题 正确答案】 【B】大部分以原形由肾排泄 【C】与血浆蛋白结合率高 【D】口服易被破坏 【E】不易透入细胞 本题思路： 5.第一线抗结核药是 【score:2.50】 【A】异烟肼、利福平、PAS(对氨基水杨酸) 【B】异烟肼、链霉素、PAS 【C】异烟肼、乙胺丁醇、PAS 【D】异烟肼、链霉素、乙硫异烟胺 【E】异烟肼、利福平、链霉素 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 6.乙胺丁醇与利福平合用目的在于 【score:2.50】 【A】加快药物的排泄速度 【B】有利于药物进入结核感染病灶 【C】有协同作用，并能延续耐药性的产生 【此 项为本题正确答案】 【D】延长利福平作用时间 【E】减轻注射时的疼痛 本题思路： 7.不符合异烟肼特点的叙述是 【score:2.50】 【A】抑制分枝菌酸合成 【B】治疗结核病的首选药 【C】常单独用于治疗结核病 【此项为本题正确 答案】 【D】可有神经毒性 【E】可有肝脏毒性 本题思路： 8.对利福平不敏感的病原微生物有 • 【A】结核杆菌 • 【B】麻风杆菌 • 【C】G+球菌 • 【D】G-球菌 • 【E】G+杆菌 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.下列药物中可用于治疗麻风病的是 【score:2.50】 【A】对氨基水杨酸 【B】氨苯砜 【此项为本题正确答案】 【C】乙胺丁醇 【D】异烟肼 【E】以上均不是 本题思路： 10.抗结核病药应用原则不包括 【score:2.50】 【A】早期用药 【B】联合用药 【C】首剂加倍用药 【此项为本题正确答案】 【D】规律用药 【E】足量、全程用药 本题思路： 11.用于控制疟疾发作的最佳抗疟药是 【score:2.50】 【A】氯喹 【此项为本题正确答案】 【B】奎宁 【C】伯氮喹 【D】青蒿素 【E】乙胺嘧啶 本题思路： 12.对耐氯喹的恶性疟患者，应选用 【score:2.50】 【A】乙胺嘧啶 【B】伯氨喹 【C】周效磺胺 【D】奎宁 【此项为本题正确答案】 【E】吡嗪酰胺 本题思路： 13.对乙胺嘧啶的叙述错误的是 【score:2.50】 【A】对原发性红外期疟原虫有抑制作用 【B】能抑制疟原虫二氢叶酸还原酶 【C】用于疟疾的病因性预防 【D】疟原虫对本药不易产生耐药性 【此项为本 题正确答案】 【E】与磺胺类或砜类合用，增强疗效，减少耐药 性产生 本题思路： 14.控制疟疾复发和传播可选用 【score:2.50】 【A】氯喹 【B】伯氨喹 【此项为本题正确答案】 【C】青蒿素 【D】乙胺嘧啶 【E】磺胺类或砜类 本题思路： 15.伯氨喹引起特异质者发生溶血性贫血和高铁血红 蛋白血症，是因为 【score:2.50】 【A】肾近曲小管细胞合成红细胞生成素减少 【B】红细胞内缺乏 6-磷酸葡糖脱氢酶 【此项为 本题正确答案】 【C】叶酸缺乏 【D】胃黏膜萎缩致“内因子”缺乏，影响 VitB12 吸收 【E】以上都不是 本题思路： 16.对肠内外阿米巴病均有效的药物是 【score:2.50】 【A】双碘喹啉 【B】氯喹 【C】喹碘方 【D】巴龙霉素 【E】甲硝唑 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.为广谱驱肠虫药的是 【score:2.50】 【A】氯硝柳胺 【B】乙胺嗪 【C】阿苯达唑 【此项为本题正确答案】 【D】吡喹酮 【E】哌嗪 本题思路： 18.能使虫体肌肉细胞膜超极化，虫体无法逆肠道蠕 动的驱线虫药是 【score:2.50】 【A】噻嘧啶 【B】氯硝柳胺 【C】哌嗪 【此项为本题正确答案】 【D】吡喹酮 【E】阿苯达唑 本题思路： 19.抗恶性肿瘤药共有的近期毒性反应为 【score:2.50】 【A】骨髓抑制、消化道反应和脱发 【此项为本 题正确答案】 【B】骨髓抑制、消化道反应和肝损害 【C】神经毒性、骨髓抑制和脱发 【D】骨髓抑制、神经毒性和消化道反应 【E】骨髓抑制、泌尿道反应和脱发 本题思路： 20.以下不属于抗代谢抗肿瘤的药是 【score:2.50】 【A】阿糖胞苷 【B】氟尿嘧啶 【C】巯嘌呤 【D】甲氨蝶呤 【E】环磷酰胺 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.关于甲氨蝶呤特点的叙述错误的是 【score:2.50】 【A】竞争性抑制二氢叶酸还原酶 【B】影响肿瘤细胞蛋白质合成 【此项为本题正 确答案】 【C】主要作用于细胞周期 S 期 【D】临床用于儿童急性淋巴性白血病 【E】不良反应主要是骨髓抑制和胃肠道反应 本题思路： 22.顺铂的特点不含 【score:2.50】 【A】抑制 DNA 复制和转录 【B】抗瘤谱较广 【C】主要用于治疗转移性睾丸癌和卵巢癌 【D】常见毒性是骨髓抑制 【此项为本题正确答 案】 【E】常见毒性是肾功能损害 本题思路： 23.抑制叶酸合成代谢的药物是 【score:2.50】 【A】顺铂 【B】阿糖胞苷 【C】环磷酰胺 【D】甲氨蝶呤 【此项为本题正确答案】 【E】巯嘌呤 本题思路： 24.放线菌素 D 对肿瘤细胞的作用是 【score:2.50】 【A】干扰核酸生物合成(抗代谢) 【B】破坏 DNA 结构和功能 【C】嵌入 DNA 干扰核酸合成 【此项为本题正确 答案】 【D】干扰蛋白质合成 【E】影响激素功能 本题思路： 25.干扰细胞有丝分裂而使其停止于中期的抗肿瘤药 物是 【score:2.50】 【A】长春碱 【此项为本题正确答案】 【B】氟尿嘧啶 【C】甲氨蝶呤 【D】放线菌素 【E】阿糖胞苷 本题思路： 26.阻止微管解聚的抗癌药是 【score:2.50】 【A】氟尿嘧啶 【B】环磷酰胺 【C】巯嘌呤 【D】甲氨蝶呤 【E】紫杉醇 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.较常引起周围神经炎的抗癌药是 【score:2.50】 【A】甲氨蝶呤 【B】氟尿嘧啶 【C】巯嘌呤 【D】长春新碱 【此项为本题正确答案】 【E】L-门冬酰胺酶 本题思路： 28.常用于治疗停经后晚期乳腺癌抗癌药是 【score:2.50】 【A】甲氨蝶呤 【B】氟尿嘧啶 【C】巯嘌呤 【D】长春新碱 【此项为本题正确答案】 【E】他莫昔芬 本题思路： 29.以下属于免疫抑制剂的是 【score:2.50】 【A】左旋咪唑 【B】白细胞介素 2 【C】结核菌苗 【D】干扰素 【E】环孢素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.既有抗病毒作用又有抗肿瘤作用的免疫调节剂是 【score:2.50】 【A】巯唑嘌呤 【B】环磷酰胺 【C】干扰素 【此项为本题正确答案】 【D】左旋咪唑 【E】白细胞介素 本题思路： 二、A3/A4 型题 (总题数：6，score:25 分) 患者男性，55 岁，患青光眼 1 年余，近日眼痛加 重，并出现恶心、呕吐，来院就诊。诊断为闭角型青 光眼急性发作。【score:6 分】 (1).针对该患者，应立即给予【score:2 分】 【A】后马托品 【B】新斯的明 【C】毛果芸香碱 【此项为本题正确答案】 【D】甲氧氯普胺 【E】多潘立酮 本题思路： (2).所给药物属于【score:2 分】 【A】多巴胺受体阻断药 【B】α受体激动药 【C】β受体激动药 【D】M 受体激动药 【此项为本题正确答案】 【E】H 受体激动药 本题思路： (3).该患者应禁用【score:2 分】 【A】阿托品 【此项为本题正确答案】 【B】新斯的明 【C】普萘洛尔 【D】肾上腺素 【E】去甲肾上腺素 本题思路： 患者女，34 岁。2 小时前意外口服敌敌畏，10 多分 钟后出现大汗、呕吐，随后昏迷，被送入院。身体检 查：病人呼吸 34 次/分，血压 18.2/13.6kPa(137/101mmHg)，肠鸣音明显，瞳孔缩 小(2～3mm)，胸部可见肌颤动。诊断为有机磷中毒。 对该患者除应立即给予洗胃外，还应给予其他处理 【score:4 分】 (1).为解除外周症状应给予【score:2 分】 【A】阿托品 【此项为本题正确答案】 【B】肾上腺素 【C】酚苄明 【D】氯解磷定 【E】东莨菪碱 本题思路： (2).为解除中枢症状应给予【score:2 分】 【A】阿托品 【B】酚苄明 【C】咖啡因 【D】氯解磷定 【此项为本题正确答案】 【E】东莨菪碱 本题思路： 患者男性，61 岁，因精神失常服用氯丙嗪，连服数 日后突然出现血压过低(80/55mmHg)。【score:4 分】 (1).血压过低的原因为【score:2 分】 【A】氯丙嗪阻断多巴胺受体 【B】氯丙嗪阻断α受体 【此项为本题正确答 案】 【C】氯丙嗪阻断α受体 【D】氯丙嗪阻断 M 受体 【E】氯丙嗪阻断 H 受体 本题思路： (2).针对上述情况应采取的救治措施为【score:2 分】 【A】立即静滴去甲肾上腺素 【此项为本题正确 答案】 【B】立即静滴肾上腺素 【C】立即静滴异丙肾上腺素 【D】立即静静滴麻黄碱 【E】立即静滴多巴胺 本题思路： 患者女，58 岁，突发右侧腰背部剧烈疼痛，出冷 汗，服用颠茄片疗效不明显，来院就诊。尿检可见红 细胞，B 超检查可见肾结石。【score:4 分】 (1).为迅速止痛可选用的是【score:2 分】 【A】吗啡 【B】哌替定 【C】阿托品 【D】哌替定+阿托品 【此项为本题正确答案】 【E】吗啡+阿托品 本题思路： (2).该选择的药理基础是【score:2 分】 【A】增强镇痛作用 【B】增强解痉作用 【C】镇痛和解痉作用 【此项为本题正确答案】 【D】防治成瘾性发生 【E】延长镇痛作用时间 本题思路： 患者男，31 岁，在溃疡病住院治疗期间患者感冒发 烧【score:4 分】 (1).对该患者宜用以下药物退热【score:2 分】 【A】阿司匹林 【B】对乙酰氨基酚 【此项为本题正确答案】 【C】吲哚美辛 【D】布洛芬 【E】舒林酸 本题思路： (2).该项选择的依据是【score:2 分】 【A】该药退热作用强 【B】该药对胃无刺激性 【此项为本题正确答 案】 【C】该药半衰期长 【D】该药过量也不引起严重不良反应 【E】该药生物利用度高 本题思路： 患者男性，61 岁，半年前确诊糖尿病。近期头晕、 目眩就医。检查：BP175/100mmHg，心率 65 次/分， 血糖偏高，尿蛋白(+)，血肌酐正常。【score:3 分】 (1).为降低血压应选用【score:1.50】 【A】利尿药 【B】ACEI 类药物 【此项为本题正确答案】 【C】钙离子阻滞药 【D】α受体拮抗药 【E】β受体拮抗药 本题思路： (2).选该类药物的依据为【score:1.50】 【A】降压作用确切 【B】对糖代谢有影响 【C】可降低尿蛋白，对肾有保护作用 【此项为 本题正确答案】 【D】对肝功能无影响 【E】对支气管无影响 本题思路：