胸部外科疾病患者的护理练习试卷2-1 12页

胸部外科疾病患者的护理练习试卷 2-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、 A3 型题(总题数：3，score:12 分) 男性患者，63 岁，因进行性吞咽困难入院，诊断为 食道癌。【score:4 分】 (1).若病人出现声音嘶哑，应考虑【score:2 分】 【A】肿物侵犯喉上神经 【B】肿物侵犯喉返神经 【此项为本题正确答 案】 【C】肿物侵犯气管 【D】因肿物造成食道狭窄 【E】出现食管气管瘘 本题思路： (2).拟对该病人行食管癌根治术，术前护理不妥的是 【score:2 分】 【A】加强营养 【B】加强口腔卫生 【C】术前 2 周戒烟 【D】练习床上排便 【E】术前 1 天改流食 【此项为本题正确答案】 本题思路： 男性患者，25 岁，胸部外伤，病人呼吸困难明显， 呼吸时胸壁伤口可听到"嘶嘶"声，伤侧胸部饱满、听 诊呼吸音消失，气管向健侧移位。【score:4 分】 (1).该病人最可能是发生了【score:2 分】 【A】闭合性气胸 【B】开放性气胸 【此项为本题正确答案】 【C】张力性气胸 【D】血胸 【E】肋骨骨折 本题思路： (2).紧急处理措施是【score:2 分】 【A】立即于呼气末封闭伤口 【此项为本题正确 答案】 【B】胸腔闭式引流 【C】锁骨中线第二肋间穿刺排气 【D】立即手术 【E】继续观察 本题思路： 男性患者，32 岁，胸外伤，病人极度呼吸困难，休 克，伤侧肋间隙增宽，呼吸音消失，有广泛皮下气 肿。【score:4 分】 (1).该病人可能发生了【score:2 分】 【A】闭合性气胸 【B】开放性气胸 【C】张力性气胸 【此项为本题正确答案】 【D】血胸 【E】肋骨骨折 本题思路： (2).对该病人的紧急处理措施是【score:2 分】 【A】立即于呼气末封闭伤口 【B】胸腔闭式引流 【C】锁骨中线第二肋间穿刺排气 【此项为本题 正确答案】 【D】立即手术 【E】继续观察 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) A．闭合性气胸 B．开放性气胸 C．张力性气胸 D．损 伤性血胸 E．慢性脓胸【score:4 分】 (1).纵隔摆动【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).皮下气肿【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．心包穿刺抽血 B．胸膜腔穿刺排气 C．加压包扎 D．剖胸探查 E．清创缝合【score:4 分】 (1).反常呼吸的急救措施【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).张力性气胸的急救措施【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：1，score:6 分) A．锁骨中线第 2 肋间 B．胸骨左缘第 4 肋间 1cm 处 C．腋中线第 3～5 间 D．腋后线第 7～8 间 E．剑突下 【score:6 分】 (1).张力性气胸行闭式胸膜腔引流【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).脓胸行闭式胸膜腔引流【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).气胸行胸膜腔穿刺排气【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、 X 型题(总题数：12，score:24 分) 1.食管癌患者可出现 【score:2 分】 【A】胸腔积液 【此项为本题正确答案】 【B】肺部感染 【此项为本题正确答案】 【C】呛咳 【此项为本题正确答案】 【D】嘶哑 【此项为本题正确答案】 【E】持续性胸背痛 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.脓胸行胸腔闭式引流术后应 【score:2 分】 【A】注意保持引流管通畅 【此项为本题正确答 案】 【B】注意引流后病人有无反应 【此项为本题正 确答案】 【C】注意观察脓液的颜色并记录引流量 【此项 为本题正确答案】 【D】鼓励病人咳嗽与深呼吸 【此项为本题正确 答案】 【E】尽量取半坐卧位 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.急性脓胸的常见感染途径正确的是 【score:2 分】 【A】肺部病灶直接侵入胸膜腔 【此项为本题正 确答案】 【B】膈下脓肿侵入胸膜腔 【此项为本题正确答 案】 【C】全身化脓性感染自血液侵入胸膜腔 【此项 为本题正确答案】 【D】胸部开放性损伤致病菌直接自伤口侵入胸膜 腔 【此项为本题正确答案】 【E】胸膜腔内手术时致病菌直接侵入胸膜 腔 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.慢性脓胸的治疗原则为 【score:2 分】 【A】手术闭合脓腔 【此项为本题正确答案】 【B】纠正营养不良和慢性中毒 【此项为本题正 确答案】 【C】恢复肺功能 【此项为本题正确答案】 【D】控制感染 【此项为本题正确答案】 【E】治疗原发病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.食管癌的辅助检查方法有 【score:2 分】 【A】食管钡餐 X 线检查 【此项为本题正确答 案】 【B】细胞学检查 【此项为本题正确答案】 【C】超声波检查 【D】纤维食管镜检查 【此项为本题正确答案】 【E】CT 检查 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.张力性气胸的治疗方法包括 【score:2 分】 【A】闭式引流，连续排气 【此项为本题正确答 案】 【B】插入空针头放气 【此项为本题正确答案】 【C】手术缝合漏气处 【此项为本题正确答案】 【D】闭合胸壁伤口 【此项为本题正确答案】 【E】纠正休克 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.引起脓胸的致病菌有 【score:2 分】 【A】金黄色葡萄球菌 【此项为本题正确答案】 【B】肺炎球菌 【此项为本题正确答案】 【C】链球菌 【此项为本题正确答案】 【D】大肠埃希菌 【此项为本题正确答案】 【E】厌氧菌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.血胸的出血可来源于 【score:2 分】 【A】肺组织裂伤 【此项为本题正确答案】 【B】肋间血管 【此项为本题正确答案】 【C】胸郭内血管 【此项为本题正确答案】 【D】心脏 【此项为本题正确答案】 【E】胸内大血管 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.胸膜闭式引流拔管的指征是 【score:2 分】 【A】引流无气液体排出 【此项为本题正确答 案】 【B】胸透肺完全扩张 【此项为本题正确答案】 【C】听诊呼吸音清晰 【此项为本题正确答案】 【D】病人呼吸困难减轻 【E】术后 24～48 小时 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.治疗闭合性单纯肋骨骨折的目的在于 【score:2 分】 【A】解除疼痛 【此项为本题正确答案】 【B】预防并发症 【此项为本题正确答案】 【C】避免刺破肺脏 【D】防止神经损伤 【E】防止血管损伤 本题思路： 11.关于急性脓胸的病因及发病机制正确的是 【score:2 分】 【A】急性脓胸是继发的 【此项为本题正确答 案】 【B】可发生于闭式引流后 【此项为本题正确答 案】 【C】肝脓疡的破溃可形成脓胸 【此项为本题正 确答案】 【D】致病菌侵入胸膜腔一定发生脓胸 【E】膈下脓肿可引起脓胸 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 12.急性脓胸的临床体征 【score:2 分】 【A】胸部有压痛 【此项为本题正确答案】 【B】患侧肋间隙饱满 【此项为本题正确答案】 【C】胸壁呼吸运动减弱 【此项为本题正确答 案】 【D】叩诊浊音 【此项为本题正确答案】 【E】气管移位 【此项为本题正确答案】 本题思路：