口腔主治医师（口腔内科学）相关专业知识-试卷6 16页

口腔主治医师【口腔内科学】相关专业知识-试卷 6 (总分：62 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：27，score:54 分) 1.分布于下颌牙及其牙周膜、牙槽骨的神经是 【score:2 分】 【A】颊神经 【B】舌神经 【C】下牙槽神经 【此项为本题正确答案】 【D】颏神经 【E】腭前神经 本题思路： 2.下颌第三磨牙阻生适宜做龈瓣切除术的情况是 【score:2 分】 【A】水平阻生，冠周炎反复发作 【B】垂直阻生，升支前方有足够空隙，对颌牙位 置正常 【此项为本题正确答案】 【C】前倾阻生，前方邻牙远中龋坏 【D】前倾阻生，龈瓣上有咬痕 【E】颊向阻生，对颌牙位置正常 本题思路： 3.智齿冠周炎引起“牙关紧闭”的原因是 【score:2 分】 【A】疼痛 【B】发热 【C】肿胀 【D】炎症侵及咀嚼肌 【此项为本题正确答案】 【E】TMD 本题思路： 4.X 线片示根尖部有约豌豆大的圆形透射影，边界清 楚、光滑，有骨白线围绕，中心密度均匀。最可能的 诊断为 【score:2 分】 【A】根尖周囊肿 【此项为本题正确答案】 【B】根尖周脓肿 【C】根尖周肉芽肿 【D】根尖骨质疏松 【E】以上都不是 本题思路： 5.面部疖痈的治疗严禁 【score:2 分】 【A】挑刺挤压 【此项为本题正确答案】 【B】局部清洁 【C】全身应用抗生素 【D】药物试验 【E】高渗盐水湿敷 本题思路： 6.对于拔牙后要求进行牙槽骨修整的患者，合适的手 术时间是 【score:2 分】 【A】拔牙后 1 周 【B】拔牙后 2 周 【C】拔牙后 1 个月以上 【此项为本题正确答 案】 【D】拔牙后 2 个月以上 【E】拔牙后半年 本题思路： 7.对于选作固定义齿基牙的死髓牙必须进行的处理是 【score:2 分】 【A】完善的根管治疗 【此项为本题正确答案】 【B】采用桩核冠固位体 【C】增加基牙，分散 力 【D】减小牙体预备量以增加基牙抗力 【E】采用可动连接体以缓冲 力 本题思路：死髓牙必须经过完善的根管治疗才能选作 固定义齿基牙，而是否采用桩核冠修复应视基牙牙体 缺损等情况而定，是否增加基牙或采用可动连接体与 基牙的牙髓状况不直接相关。 8.全冠修复不可能对牙龈造成危害的因素是 【score:2 分】 【A】牙体预备 【B】排龈 【C】轴面外形 【D】调改对颌牙 【此项为本题正确答案】 【E】邻接触点过松 本题思路： 9.下列不是进行桩冠修复的必要前提的是 【score:2 分】 【A】患牙经过完善的根管治疗 【B】根尖周无炎症或炎症已完全控制 【C】牙冠缺损至龈下 【此项为本题正确答案】 【D】骨质吸收不超过根长 1／2 【E】骨吸收稳定者 本题思路： 10.牙位肌位不一致的是 【score:2 分】 【A】前伸 干扰 【B】工作侧 干扰 【C】后退 干扰 【D】非工作侧 干扰 【E】正中 干扰 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.全冠粘固后短期内出现咬合痛的主要原因是 【score:2 分】 【A】继发龋 【B】牙龈退缩 【C】创伤 【此项为本题正确答案】 【D】粘固剂溶解 【E】牙髓炎 本题思路： 12.正常釉质粘结面酸处理常采用 【score:2 分】 【A】30％～50％氢氟酸酸蚀 1 分钟 【B】30％～50％正磷酸酸蚀 1 分钟 【此项为本 题正确答案】 【C】30％～50％氢氟酸酸蚀 2 分钟 【D】30％～50％正磷酸酸蚀 2 分钟 【E】30％～50％正磷酸酸蚀 3 分钟 本题思路： 13.活髓牙冠修复后过敏性疼痛，最先考虑的处理是 【score:2 分】 【A】观察、安抚治疗 【此项为本题正确答案】 【B】拆除修复体 【C】止痛药口服治疗 【D】根管治疗 【E】调整咬合 本题思路：活髓牙冠修复后过敏性疼痛，多由于活髓 牙切割后牙本质暴露，修复体就位时机械摩擦、粘固 时消毒药物刺激、冷热刺激、粘固剂中游离酸刺激， 或牙体组织切割过多、接近牙髓等引起。观察一段时 间后，疼痛一般可以自行消失。 14.乳牙早失后果可除外 【score:2 分】 【A】邻牙倾斜 【B】继替恒牙萌出受阻 【C】缺隙减少 【D】恒牙列间隙增大 【此项为本题正确答案】 【E】 关系紊乱 本题思路：乳牙早失后容易引起邻牙倾斜、间隙丢失 以致继替恒牙萌出受阻、牙弓拥挤、咬合关系紊乱， 所以正确答案选 D。 15.恒切牙替换后唇系带位置为 【score:2 分】 【A】唇系带中的纤维组织伸入腭侧龈乳头 【B】唇系带一般附着于牙槽嵴顶 【C】唇系带一般距龈缘约 2～3mm 【D】唇系带一般距龈缘约 3～4mm 【E】唇系带一般距龈缘约 4～5mm 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 16.青少年正畸患者出现牙龈炎的几率为 【score:2 分】 【A】10％～20％ 【B】20％～30％ 【C】30％～40％ 【D】40％～50％ 【E】50％以上 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.牙列缺失时与牙槽骨吸收的速度有关的是 【score:2 分】 【A】缺牙原因 【B】缺牙时间 【C】骨质致密程度 【D】全身健康状况 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.关于正常 的描述不正确的是 【score:2 分】 【A】上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒 磨牙近中颊沟上 【B】上颌第一恒磨牙远中颊尖的远中斜面咬合于 下颌第二恒磨牙远中颊尖的近中斜面上 【此项为本 题正确答案】 【C】上颌尖牙咬合于下颌尖牙和第一前磨牙之间 【D】正常的近远中倾斜度 【E】正常的唇(颊)舌向倾斜度 本题思路： 19.在相同的条件下，如果桥体的厚度减半，则桥体 的弯曲变形量为 【score:2 分】 【A】增加至原来的 2 倍 【B】增加至原来的 4 倍 【C】增加至原来的 6 倍 【D】增加至原来的 8 倍 【此项为本题正确答 案】 【E】与原来相同 本题思路：在同等的条件下，桥体弯曲变形量与桥体 厚度的立方成反比。 20.牙体缺损修复体与固位力有关的因素是 【score:2 分】 【A】缺损牙的形态、缺损范围 【B】修复体类型 【C】修复体与制备牙之间的密合度 【D】粘固剂质量与粘固技术 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.全口覆盖义齿基牙的选择通常多选择 【score:2 分】 【A】第一磨牙 【B】第二磨牙 【C】尖牙 【此项为本题正确答案】 【D】第一前磨牙 【E】侧切牙 本题思路： 22.如果缺牙区牙槽嵴吸收严重，则桥体应设计为 【score:2 分】 【A】鞍式桥体 【B】改良鞍式桥体 【C】盖嵴式桥体 【D】舟底式桥体 【E】卫生桥 【此项为本题正确答案】 本题思路：卫生桥仅用于剩余牙槽嵴吸收较严重且外 形恢复不良或有系带异常附着等个别情况。 23.错 畸形全身危害性有 【score:2 分】 【A】影响牙颌面的发育 【B】影响口腔健康 【C】影响口腔功能 【D】影响心理和精神健康 【此项为本题正确答 案】 【E】影响容貌外观 本题思路： 24.生长的概念，下列描述中错误的是 【score:2 分】 【A】生长的过程，伴有组织器官中细胞的增殖 【B】生长的过程，伴有组织器官中细胞质的增加 【C】生长的过程，伴有组织器官中细胞的分化 【D】正常生长意味着组织器官体积的增大，但不 意味着组织器官功能逐渐成熟 【此项为本题正确答 案】 【E】生长和发育密切相关，同时存在 本题思路：细胞的增殖及细胞间质的增加，促进了组 织器官体积和重量的增加，此为生长的表现。但是生 长和发育是同时存在的，细胞在增殖的同时，也要分 化成熟，促进所在组织器官功能的逐步完善。答案 D 只注意到了生长，而忽视了发育的同时存在。 25.进入青春发育高峰期的年龄是 【score:2 分】 【A】女性 9 岁左右 【B】男性 10 岁左右 【C】女性 12 岁左右 【D】男性 12 岁左右 【此项为本题正确答案】 【E】女性 8 岁左右 本题思路：青春发育高峰期女性 10 岁左右开始，男 性 12 岁左右开始。 26.遗传因素引起的错 畸形可表现为 【score:2 分】 【A】牙、骨量不调 【B】上、下颌大小不协调 【C】上、下颌形状不协调 【D】牙齿数目、形状异常 【E】以上均有可能 【此项为本题正确答案】 本题思路：由遗传因素引起的错 畸形表现多样， A、B、C、D 均有可能，所以答案选 E。 27.吮指习惯造成的错 畸形的严重程度 【score:2 分】 【A】与持续时间有关，与施力大小无关 【B】与持续时间无关，与施力大小有关 【C】持续时间比施力大小更重要 【此项为本题 正确答案】 【D】施力大小比持续时间更重要 【E】与持续时间、施力大小均无关 本题思路：不良习惯造成的错验畸形的严重程度与施 力大小、持续时间都有关，所以 A、B、E 可以排除， 而持续时间比施力大小对错 的影响更大，比如一 个很小的力持续时间很长，与一个很大的力持续时间 很短相比，前者的危害相对更严重，所以正确答案是 C。 二、 A2 型题(总题数：4，score:8 分) 28.患者女，26 岁。右 2 近中切角缺损，牙冠变色， 已作根管治疗，无症状，X 线片无异常发现，患者咬 合关系正常。可选择的修复设计为 【score:2 分】 【A】切角嵌体 【B】金属舌背桩冠 【C】塑料全冠 【D】烤瓷冠 【此项为本题正确答案】 【E】金属塑料联合全冠 本题思路： 29.患者男，60 岁。全口义齿修复，戴义齿 3 天后诉 戴义齿后下牙床疼痛，检查：下颌牙槽嵴左侧颊面黏 膜一局限性破损，有压痛，触有小骨突。正确的处理 是 【score:2 分】 【A】调短相应义齿边缘 【B】相应组织面缓冲 【此项为本题正确答案】 【C】调整咬合 【D】暂不处理，继续观察 【E】组织面重衬 本题思路：戴义齿后黏膜有局部溃疡，意味着义齿基 托有明确压痛点，触有小骨突更证实了这一诊断。作 相应组织面缓冲即可解除疼痛。 30.患者，40 岁。左上 6 面隐裂累及牙髓，临床冠 短，咬合紧。治疗计划错误的是 【score:2 分】 【A】调 【B】黏固带环后完善根管治疗 【C】冠修复前树脂充填 【D】冠修复前银汞充填 【此项为本题正确答 案】 【E】铸造金属全冠修复 本题思路：隐裂牙的治疗，首先是咬合调整，排除 干扰，减低牙尖斜度以减小劈裂力量。其次是隐 裂牙的处理，对部分牙体缺损患牙，若缺损较小且未 有牙髓暴露，则以垫底光固化复合树脂充填治疗为 主；缺损较大，牙髓已累及者，则常规行根管治疗， 全冠修复；患牙已有牙髓病变者，对患牙选择合适的 成品带环粘结加固，调验，然后进行常规去髓，行根 管治疗，再全冠修复。冠修复前银汞充填，只能恢复 缺损，不能保护剩余牙体组织，在咀嚼力作用下，极 易发生牙体自裂纹处劈裂开。 31.患者女，50 岁。出现右颊黏膜肿块 2 个月，肿块 质硬，与周围组织粘连，伴疼痛，1 个多月前出现下 唇麻木。最有可能的诊断为 【score:2 分】 【A】右颊部黏液腺囊肿 【B】右颊部淋巴管畸形 【C】右颊部重型阿弗他溃疡 【D】右颊部腺样囊性癌 【此项为本题正确答 案】 【E】右颊间隙感染 本题思路：