计划生育练习试卷2-3 23页

计划生育练习试卷 2-3 (总分：92 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) A．加用维生素 B6 继续服药 B．继续服药加服一片避 孕药 C．停止服药 5 天后，服药周期重新开始 D．改 用其他避孕措施 E．诊断性刮宫【score:8 分】 (1).女 30 岁，丈夫刚从外地调回本市，于月经第 5 天，开始服避孕 1 号药，每日 1 片，出现恶心，咨询 如何处理：【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).女，28 岁，孕 1 产 1，服避孕 1 号药避孕，于月 经周期第 20 天时阴道出血，量多，如何处理： 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).女，26 岁，孕 1 产 1，服避孕 1 号药避孕，于月 经第 10 天漏服 1 粒后有少量出血，如何处理： 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).女，34 岁，孕 2 产 1，连续 3 个周期在停服避孕 1 号药第 5 天时不转经，如何处理：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A．人流综合反应 B．感染 C．子宫穿孔 D．术中出血 E．月经不调【score:4 分】 (1).哺乳期妊娠，人工流产最易发生：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).人流手术对子宫或宫颈局部的刺激易引起： 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：2，score:20 分) A．安全期避孕 B．使用避孕套 C．放置宫内节育器 D．口服短效避孕药 E．外用避孕药【score:10 分】 (1).急性病毒性肝炎妇女，避孕方法最好选择： 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).46 岁妇女，患慢性肾炎 4 年。宫口松，半年前 曾因早孕行人工流产术，现要求避孕指导。最恰当的 避孕措施是：【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).32 岁经产妇，曾足月分娩 3 次，月经周期正 常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，宫颈重度糜 烂。子宫口松，子宫后倾，正常大小，附件未见异 常。要求避孕，最适合的方法是：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).30 岁经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多。 检查宫颈糜烂Ⅲ度，宫口松。本例最合适的避孕方 法：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).女，45 岁，阴道前后壁膨出，子宫Ⅱ度脱垂，3 个月前患肝炎住院，现出院。咨询避孕方法，以下列 哪种为首选：【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．加用维生素 B6 继续服用 B．继续服用加用一片避 孕药 C．停止服用 5 天后，服药周期重新开始 D．改 用其他避孕措施 E．加用炔雌醇继续服用【score:10 分】 (1).女，25 岁，1-0-0-1，丈夫从外地调回北京，于 月经第 5 天服复方炔诺酮片，每日一片，出现恶心， 咨询如何处理【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).女，28 岁，1-0-0-1，服用复方炔诺酮片避孕， 于月经第 20 天时出现阴道出血，量同月经量 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).女，27 岁，1-0-0-1 用复方炔诺酮避孕，于月经 第 10 天漏服一粒后有少量出血，如何处理【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).女，28 岁，1-0-0-1，采用复方炔诺酮避孕，于 月经第 8 天出现少量出血，应怎样处理【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).女，35 岁，1-0-1-1，连续 3 个周期在停服复方 炔诺酮 5 天时不转经，如何处理【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：9，score:54 分) A．宫内节育器 B．雌孕激素方法 C．大剂量雌激素 D．53 号避孕药 E．息隐(RU486)【score:6 分】 (1).女，32 岁，孕 1 产 1，有胃病史，与丈夫分居。 在月经第 10 天，丈夫从外地回沪，未避孕。要求事 后避孕，以选上述哪项最为适宜：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).女，30 岁，孕 1 产 1，准备下周期月经净后去医 院放置节育器。平时月经周期正常，28 天一次，此 次于月经第 17 天时性交，阴茎套破裂，要求事后避 孕，以选上述哪项最为适宜：【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).女，34 岁，孕 1 产 1，前月因月经过多，取出节 育环。本周期未采用避孕措施。现月经过期 4 天，尿 HCG(+)，要求催经止孕，应用上述哪项为最适宜： 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．宫颈管粘连 B．再次妊娠 C．人流不全 D．排卵延 迟 E．宫外孕【score:6 分】 (1).电吸人流术后 35 天无月经来潮,既往月经正常， 尿妊娠实验(一)，最常见的情况为上述哪项 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).孕 50 天人流术，吸宫后 3 周阴道出血不净、量 多，伴下腹痛，尿妊娠反应阳性，最常见的情况为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).人流术后三个月五月经，有周期性下腹痛，子宫 如孕 6 周大小，质软、有压痛，最常见的情况为哪项 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．药流不全 B．过期流产 C．滋养细胞肿瘤 D．宫腔 息肉 E．子宫内膜炎【score:6 分】 (1).半年前药物流产一次，闭经三个月后，月经来潮 一次，量、性均同以往。此后再次闭经，3 个月时 B 超提示宫腔内有变形囊腔，血 hCG1650U/LPRL42ng/ml，考虑本例最大可能为 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).药物流产后阴道出血两周仍淋漓不尽，无发热， 有轻微下腹痛，B 超提示宫腔内可见直径 1．1cm 的 中低回声团，最大可能为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).药物流产后半年，月经已恢复正常。近一个月来 不规则阴道出血，无发热，无腹痛，B 超提示官腔回 声不均，似可见两三个稍高回声团块，可疑为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．人流综合反应 B．子宫穿孔 C．羊水栓塞 D．人流 后感染 E．宫腔粘连【score:6 分】 (1).吸宫术后 3 天高烧，腹痛，下腹部压痛，诊为： 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).吸宫时突有烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽，继之 呼吸困难，紫绀，心率快，血压迅速下降，诊为： 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).妊娠 50 天，人流术中探针进入宫腔 12cm 无阻 力，患者有腹痛。诊为：【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．人流综合征 B．子宫穿孔 C．羊水栓塞 D．人流后 感染 E．宫颈内口粘连【score:6 分】 (1).人流术后闭经，有周期性腹痛【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).吸宫时突然有烦躁、寒战、呕吐、咳嗽，很快出 现呼吸困难、紫绀、心率快、血压迅速下降 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).吸宫时突然出现心动过缓、心律紊乱、血压下 降、面色苍白、恶心、胸闷【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．人工流产吸宫术 B．人工流产钳刮术 C．药物流产 D．利凡诺中期引产 E．子宫下段剖宫产【score:6 分】 (1).妊娠 12 周要终止妊娠选择【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).妊娠 20 周要终止妊娠选择【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).妊娠 45 天且属首次妊娠，惧怕手术者选择 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．致密层 B．海绵层 C．基底层 D．致密层、海绵层 与基底层 E．海绵层与致密层【score:6 分】 (1).患者人工流产后长期闭经，基础体温为双相，其 最有可能的原因是伤害了上述哪组子宫内膜 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).在整个月经周期中无明显变化，月经期并不脱落 的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).随月经周期而周期性变化的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．钳刮术 B．米非司酮+米索前列醇引产 C．药物流 产 D．利凡诺羊膜腔引产 E．水囊引产【score:6 分】 (1).女，27 岁，停经 17 周，有慢性气管炎史，B 超 提示中期妊娠，单胎无脑儿，要求中止妊娠，应首选 上述何种方法引产：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).女，29 岁，现停经 45 天，要求人工流产，无药 物过敏史，以上述何种方式中止妊娠为最佳： 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).女，31 岁，停经 2 个多月，孕 1 产 1，B 超提示 孕 11 周，要求人工流产，以上述何种方式中止妊娠 为佳：【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．宫外孕 B．药流不全 C．再次妊娠 D．盆腔感染 E．宫腔积血【score:6 分】 (1).服用米非司酮后两天，突发剧烈下腹痛，伴少量 阴道出血，下腹压痛反跳痛，子宫常大，质软。最可 能的诊断是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).药物流产排胎见到完整绒毛，阴道出血两周后干 净，但流产后 60 天仍五月经来潮，尿妊娠试验(+)， 最大可能为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).药流后三周阴道出血，多于月经量，尿妊娠试验 (+)，最可能的诊断是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 五、 A1 型题(总题数：3，score:6 分) 1.目前药物流产采用的药物米非司酮，其主要的机制 为： 【score:2 分】 【A】抗雌激素作用 【B】前列腺素作用，引起子宫收缩 【C】抑制早孕作用 【D】抗孕激素，能和孕酮竞争蜕膜的孕激素受 体，却不产生孕酮作用，使蜕膜坏死出血 【此项为 本题正确答案】 【E】内酸睾丸酮抑制孕卵生长，达终止妊娠效果 本题思路： 2.下列哪项不是体类避孕药的副反应 【score:2 分】 【A】突破性出血 【B】撒退性出血 【此项为本题正确答案】 【C】闭经 【D】色素沉着 【E】体重增加 本题思路： 3.药物埋植避孕法的使用日期是在月经周期的： 【score:2 分】 【A】1～7 天 【此项为本题正确答案】 【B】8～10 天 【C】15～20 天 【D】月经期 【E】月经前 本题思路：