妇产科主治医师（孕期监护与保健）-试卷3 13页

妇产科主治医师【孕期监护与保健】-试卷 3 (总分：54 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：19，score:38 分) 1.对于骨盆测量下列哪项在正常范围内 【score:2 分】 【A】坐骨切迹可容 2 横指 【B】耻骨弓角度 90° 【此项为本题正确答案】 【C】骨盆倾斜度 60° 【D】坐骨结节间径 7cm 【E】对角径 11cm 本题思路： 2.核型为 47，XX，21 的唐氏综合征(又称 21 三体) 儿，其双亲核型正常，则发病原因是下列哪项 【score:2 分】 【A】多基因病 【B】常染色体显性遗传 【C】新发生的畸变 【此项为本题正确答案】 【D】常染色体隐性遗传 【E】X 连锁隐性遗传 本题思路： 3.关于胎儿电子监测，提示脐带受压的是下列哪项 【score:2 分】 【A】NST 无反应型 【B】加速 【C】早期减速 【D】变异减速 【此项为本题正确答案】 【E】晚期减速 本题思路： 4.提示胎儿宫内缺氧的检查结果是 【score:2 分】 【A】无激惹试验出现胎动时伴胎心加速 【B】催产素激惹试验(+) 【此项为本题正确答 案】 【C】胎儿头皮血 pH 值为 7．30 【D】胎动 15 次／12 小时 【E】胎心监护出现 FHR 早期减速 本题思路： 5.28 岁，G 1 P 0 ，孕 35 周合并重度妊娠高血压综 合征，需终止妊娠，下列哪项提示胎儿未成熟 【score:2 分】 【A】卵磷脂与鞘磷脂比值(L／S)≥2 【B】羊水肌酐测定≥2mg％ 【C】羊水胆红素类物质用△OD450 测值＞ 0．02 【此项为本题正确答案】 【D】羊水中脂肪细胞出现率达 20％ 【E】B 超测胎头双顶径值＞8．5cm 本题思路： 6.下列哪项是预测胎儿宫内储备能力的 【score:2 分】 【A】四步触诊 【B】B 型超声 【C】胎儿超声心动检查 【D】羊水容量测定 【E】缩宫素激惹试验 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.骨盆入口前后径的正常平均值应是 【score:2 分】 【A】9cm 【B】10cm 【C】11cm 【此项为本题正确答案】 【D】12cm 【E】13cm 本题思路： 8.下列哪项不属产前诊断疾病 【score:2 分】 【A】染色体病 【B】性连锁遗传病 【C】先天性代谢缺陷病 【D】性传播疾病 【此项为本题正确答案】 【E】非染色体性先天畸形 本题思路： 9.确诊胎儿神经管缺陷选择的方法为 【score:2 分】 【A】腹部检查 【B】母血中甲胎蛋白的测定 【C】B 超检查 【D】羊水细胞检查 【E】母血甲胎蛋白测定和 B 超 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 10.下列哪项不属于高危儿 【score:2 分】 【A】手术产儿 【B】出生体重＜2500g 【C】孕龄＜37 周或≥42 周 【D】妊高征产妇的新生儿 【E】生后 1 分钟内 Apgar 评分为 5 分 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 11.正常骨盆，其骶耻内径的值应为下列哪项 【score:2 分】 【A】不小于 11cm 【B】不小于 12cm 【此项为本题正确答案】 【C】不小于 13cm 【D】不小于 10cm 【E】不小于 9cm 本题思路： 12.OCT 试验一般在妊娠多少周即可进行 【score:2 分】 【A】妊娠 20～22 周 【B】妊娠 23～25 周 【C】妊娠 26～27 周 【D】妊娠 28～30 周 【此项为本题正确答案】 【E】必须在 36 周以后 本题思路： 13.胎心监护提示胎儿缺氧的是 【score:2 分】 【A】轻度变异减速 【B】早期减速 【C】加速 【D】晚期减速 【此项为本题正确答案】 【E】NST 反应型 本题思路： 14.一孕妇，孕 2 产 0，妊娠 35 周+5 子痫，经入院抢 救治疗后 12 小时，为尽快结束妊娠，下述各项检查 项目除哪项外均提示胎儿已成熟 【score:2 分】 【A】B 超测得胎儿双顶径 8．5cm 【B】L／S 比值大于 2 【C】羊水肌酐值 2mg％ 【D】胎心率监护有反应型 【此项为本题正确答 案】 【E】羊水中脂肪细胞出现率 15％ 本题思路： 15.患者 30 岁，妊娠 36 周，反复少量无痛性阴道出 血 1 周，今晨出血量较多，似月经量，收入院。 BP14．7／10．7kPA．(110／80mmHg)，P90 次／分。 查：ROA，胎心率 158 次／分。为明确诊断，以下哪 项检查是错误的 【score:2 分】 【A】B 超 【B】肛查 【此项为本题正确答案】 【C】窥镜阴道 【D】NST 【E】胎儿心电图 本题思路： 16.确定胎儿安危最简便而准确的方法是 【score:2 分】 【A】催产素激惹试验 【B】胎动计数 【此项为本题正确答案】 【C】尿雌三醇测定 【D】胎儿电子监护 【E】羊膜镜检查 本题思路： 17.羊水甲胎蛋白测定，最适宜于诊断的是下列哪项 【score:2 分】 【A】先天愚型 【B】脑积水 【C】开放性神经管缺损 【此项为本题正确答 案】 【D】Rh 同种免疫作用 【E】呼吸窘迫综合征 本题思路： 18.孕妇开始自觉胎动的时间是 【score:2 分】 【A】妊娠 12～16 周 【B】妊娠 18～20 周 【此项为本题正确答案】 【C】妊娠 22～24 周 【D】妊娠 25～26 周 【E】妊娠 27 周以上 本题思路： 19.狭窄骨盆的处理原则下列哪项正确 【score:2 分】 【A】中骨盆狭窄，先露棘下 2cm，可经阴道助产 【B】出口横径+后矢状径之和为 15cm，剖宫产 【C】出口横径 5cm，估计胎儿体重 4030g，在严密 监护下试产 【D】均小骨盆，估计胎儿体重 3500g，可试产 【E】骨盆畸形，选择性剖宫产 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：2，score:12 分) A．耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点间的距离 B．耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离 C．两侧 坐骨棘间的距离 D．骶骨尖端至坐骨结节间径中点的 距离 E．两侧坐骨结节间的距离【score:6 分】 (1).骨盆出口横径指【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).中骨盆横径指【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).出口后矢状径指【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．可以矫正的生殖器畸形 B．先天性成骨不全 C．血 友病 D．严重智力低下者 E．男女双方均患相同的遗 传性疾病【score:6 分】 (1).应暂缓结婚【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).可以结婚但禁止生育【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).应限制生育【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：可以矫正的生殖器畸形在矫正之前暂缓结 婚；先天性成骨不全为严重的常染色体显性遗传病， 目前尚无有效治疗方法，子女发病机会又大，且不能 作产前诊断，故可以结婚但不能生育；血友病为 X 连 锁隐形遗传病，只允许生育而限制生育男孩。 三、 X 型题(总题数：2，score:4 分) 20.妊娠图是由哪些数值绘制成的 【score:2 分】 【A】血压 【此项为本题正确答案】 【B】胎心率 【此项为本题正确答案】 【C】体重 【此项为本题正确答案】 【D】胎头双顶径 【此项为本题正确答案】 【E】腹围 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.下述内容，哪些项不符合实际 【score:2 分】 【A】Down 综合征——常染色体异常 【B】猫叫综合征——常染色体异常 【C】Turner 综合征——女性型外阴 【D】Klinefelter 综合征——女性型外阴 【此 项为本题正确答案】 【E】男性两性畸形——男性型外阴 【此项为本 题正确答案】 本题思路：