供电系统交接试验检验报告 3页

市政试·施-61 市政基础设施工程 "供电系统交接试验 检验报告" 编 号： 工程名称： 委托单位： 检验类别： 检测单位（盖章） 日期： 年 月 日 声 明 1.本报告无本中心“试验专用章”（包括骑缝章）无效； 2.本报告无审核人、批准人签名无效； 3.本报告涂改、部分复印无效 4.对检验报告若有异议。自收到报告之日起，限三十日内向本中心提出； 5.委托检验样品和送检单位（客户）等委托信息由委托人提供，本机构不对其真实性负责，本报告仅对所检验 样品有效。 通 讯 资 料 地址： 邮政编码： 电话： 传真： 电子信箱： 检 验 报 告（首页） 工程名称 检验类别 施工单位 检验地点 委托单位 检验完成日期 年 月 日 检验依据 评审依据 S "检 验 用 主 要 仪 器 设 备" 仪器设备名称 型号 编号 有效期 检验结论 "审核人及 审核日期" "批准人及 签发日期"